東莞地包天矯正:什么是“地包天”？什么時候矯正合適？

什么是“地包天”？

前牙反合俗稱“地包天”，主要表現為下牙咬在上牙的外面，有些人僅僅是牙齒的反合，有些人是因為面部骨骼發育不好引起的，稱為骨性地包天，表現為上頜骨發育不足，下頜發育過度，影響美觀和功能。按不同時期分為乳牙期反合，替牙期反合，恒牙期反合。

地包天形成原因很多，多是由遺傳或不良習慣造成的，一般地包天在有可能的條件下，應盡早矯治，以阻斷影響骨骼發育的因素，減輕骨骼畸形的可能。但現在很多父母不知道什么時候才可以進行矯正，導致好多兒童失去了佳的矯治時間。

乳牙列反合

↑↑↑乳牙列期反合

乳牙列期反合一般要在3.5-5歲進行矯治。戴活動矯治器不超過6個月，可以取得事半功倍的效果。

↑↑↑矯治后變成正常咬合關系

混合牙列期又稱替牙期，為6歲顆恒牙萌出至12歲左右后一顆乳牙脫落的這段時期，此時，口腔內同時存在乳牙及恒牙，故稱為混合牙列期。

↑↑↑混合牙列期反合

單純的前牙反合（牙性）指只表現為牙齒的咬合關系不正常，上下頜骨發育仍基本正常的錯頜類型。一般在8-9歲開始矯治，這時上下前牙牙根發育完成，可用較短的時間取得較好的效果，引導上下頜骨順利生長，及時阻斷畸形嚴重化。

↑↑↑混合牙列期矯治后

切莫不要輕信了錯誤觀點，認為替牙期牙齒還沒有替換完畢，這時的錯合好等牙齒全部替換完后再進行矯治，造成好多情況被延誤。

骨性反合指除了牙齒咬合關系不正常外，上下頜骨的發育已經出現異常的錯頜類型。矯正的好時期大約在生長發育高峰期來臨之前，多數處于替牙后期，年齡大約在8-11歲，這是糾正上下頜骨前后位置的佳時期，錯過這一期意味著錯過了骨骼改善的時期。這個年齡段如果家長發現孩子有反合現象一定要及時就醫。而且要咨詢專業的矯正醫生。積極治療仍然可以取得較好的治療效果。

↑↑混合牙列期骨性反合

↑↑混合牙列期骨性反合矯治后

恒牙列指12歲以后乳牙全部替換完畢后的牙列。此時的反合為恒牙列期反合。

牙性反合可以通過矯正及時解除合創傷恢復正常合。如果這時仍得不到及時治療可能會影響咀嚼效率或出現關節功能紊亂，個別牙會因長期合創傷而造成牙槽骨及牙根吸收。

輕微的骨性反合仍可以通過矯正來進行掩飾性治療。嚴重的骨性反合要在18歲以后進行手術治療才能取得滿意的療效。

地包天的常用的矯正方法有哪些？

   地包天的矯正一般是根據不同程度還有年齡來選擇不同的方法，主要是促進或改善上下頜骨的異常，常用的方法包括以下幾種：

調磨法

主要針對由于乳尖牙磨耗不足引起的個別牙的合干擾所致的地包天。一般情況下，兩周調磨一次，1-3個月就可以糾正“地包天”了。不過需要強調的是，這種調磨必須是專業的醫生進行操作，不然可能會造成牙齒的過度損傷。

02

咬撬法

適用于個別牙反合，且正在萌出中，還未建立鎖結的或輕度的鎖結的牙齒，用壓舌板或牙刷柄，每天咬撬木板3次，每次大約2分鐘（約20下），每兩周復診，1-3個月就闊以有效糾正“地包天”。

03

上頜頜墊活動矯治器

多用于替牙期，后牙有足夠的支撐力，上前牙反向錯位，骨性基本正常的兒童，對于個別牙錯位效果較快。

04

下頜斜面導板矯治器

多用于前牙地包天，咬合深，反合小的兒童，一般用于乳牙列期，使用2到3周觀察矯治效果。

05

功能調節器（簡稱FR-Ⅲ）

  適用于替牙期或恒牙早期的功能性地包天，通過打破上下頜骨內外側的肌動力的平衡來促進上頜骨的生長和限制下頜骨的生長，進食可取下，其它時間戴用，一般3至9個月左右糾正地包天。

06

前方牽引器

主要應用于替牙期，患者處于生長發育高峰前期或生長發育期，通過口外的面具裝置和口內的固定裝置來牽引上頜骨，促進上頜骨的生長發育，需要每天配戴14小時以上。

07

固定矯治器矯治

主要用于恒牙早期或恒牙期的牙性地包天，或輕度骨性地包天，通過固定矯治的方法糾正牙齒“地包天”

劃重點

一旦確診“地包天”，在能配合的情況下盡早矯治，以阻斷畸形加重，促進頜骨的正常發育。